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Menopausa: i sintomi e come affrontarli al meglio

Ivana Barberini by Ivana Barberini
20 Maggio 2024
in Salute
Donna in ufficio con il ventilatore perchรฉ sta combattendo conto sintomi menopausa
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La menopausa segna un passaggio naturale e importante nella vita di una donna. Il termine medico vuol dire โ€œultima mestruazioneโ€ e si riferisce quindi alla fine del ciclo mestruale e della vita riproduttiva femminile.

Quindi, si รจ in menopausa quando รจ trascorso almeno un anno dall’ultima mestruazione. Ciรฒ accade generalmente intorno ai 50 anni, ma lโ€™etร  puรฒ variare.

Tra i sintomi piรน comuni della menopausa ci sono le vampate di calore, disturbi del sonno, variazioni dell’umore e secchezza vaginale.

La menopausa precoce, che si verifica prima dei 40 anni, invece, puรฒ manifestarsi anche per cause genetiche, interventi chirurgici o malattie come le autoimmuni.

Oltre alle vampate, si puรฒ verificare altresรฌ la riduzione della densitร  ossea e cambiamenti nel metabolismo. Insomma, รจ una fase naturale nella vita di una donna, ma non รจ sempre facile da gestire, sia sotto l’aspetto fisico, sia psicologico.

Allora cosa fare? Ci sono diversi rimedi, sia farmacologici, sia naturali e anche specifici integratori per menopausa.

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Cosโ€™รจ la menopausa

La menopausa รจ una tappa naturale del ciclo vitale femminile, caratterizzata dalla fine delle mestruazioni, un evento definitivo che segna il termine della capacitร  riproduttiva di una donna.

La perimenopausa, invece, abbraccia un periodo variabile ed รจ contraddistinta da alcuni sintomi fisici ed emotivi.

Tra questi, indubbiamente le piรน โ€œfamoseโ€ sono le vampate di calore, ma si ci sono anche le alterazioni del sonno, momenti di irritabilitร , sentimenti di tristezza e ansia. Tutto ciรฒ non fa che riflettere le fluttuazioni ormonali in atto.

La parola โ€œclimaterioโ€ descrive altresรฌ il periodo di transizione dalla piena attivitร  riproduttiva fino alla menopausa, un arco di tempo in cui il corpo femminile subisce modifiche non indifferenti per prepararsi a questa nuova fase.

La menopausa resta comunque un evento fisiologico normale quando si verifica tra i 48 e i 52 anni. La menopausa precoce, invece, avviene prima dei 40 anni, a causa di fattori genetici, interventi chirurgici, come l’asportazione delle ovaie, o malattie autoimmuni, tutte condizioni che possono anticipare questo cambiamento.

La gestione dei sintomi e la comprensione di un corpo che cambia sono aspetti fondamentali per mantenere una buona qualitร  di vita e affrontare con consapevolezza questa nuova fase di vita.

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Menopausa e premenopausa

A che etร  si entra in menopausa? Accade quando le ovaie esauriscono la loro โ€œscortaโ€ di ovociti e cessano la loro funzionalitร , terminando anche la produzione di estrogeni, gli ormoni sessuali femminili.

Questo evento รจ preceduto da una fase nota come premenopausa, durante la quale si verifica un’alterazione nella produzione degli estrogeni, associata allโ€™irregolaritร  del ciclo mestruale. Tali irregolaritร  non sono altro che il risultato del graduale declino dell’attivitร  ovarica.

Le oscillazioni e la diminuzione dei livelli di estrogeni possono provocare diversi cambiamenti sia a livello fisico che psicologico, cioรจ i sintomi tipici della menopausa.

Grafica sui principali sintomi della menopausa

Sintomi della menopausa

I sintomi della menopausa sono dovuti principalmente alla naturale riduzione nella produzione di estrogeni e progesterone da parte delle ovaie.

Non sono per tutte uguali in frequenza e intensitร  e tendono a presentarsi in fasi diverse. Alcuni possono essere precoci, indicando lโ€™avvio del cambiamento, mentre altri si manifestano piรน avanti e possono essere considerati tipici delle fasi intermedie o tardive della menopausa.

In generale, l’insieme di questi sintomi รจ spesso descritto come โ€œsindrome climatericaโ€, un termine che racchiude tutte le variazioni fisiche e psicologiche associate a questo periodo di transizione nella vita di una donna.

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Il quadro sintomatologico รจ difficile da schematizzare, poichรฉ i sintomi possono presentarsi o meno nelle diverse fasi. In linea davvero generale si possono distinguere in sintomi:

  • Iniziali, in cui c’รจ irregolaritร  del ciclo, maggiore irritabilitร , sudorazione, senso di affaticamento, palpitazioni, mal di testa e spesso vampate.
  • Intermedi, con atrofia vaginale e secchezza, disturbi urinari e difficoltร  a concentrarsi.
  • Tardivi, come aumento del peso, osteoporosi, aumento della pressione, gonfiore, disturbi digestivi, calo del desiderio.

Vampate di calore

Anche le vampate di calore, accompagnate da sudorazione notturna, sono tra i sintomi distintivi della menopausa. Si caratterizzano per una sensazione di calore che inizia improvvisamente. Il piรน delle volte accade durante la notte e causa sudorazione intensa.

Dette anche caldane, sono unโ€™esperienza comune per molte donne e si riconoscono da improvvisi attacchi di calore dal petto, che poi risale al collo e al viso, spesso con arrossamento del volto, aumento della frequenza cardiaca, tachicardia, sudorazione intensa, sensazione di freddo e stanchezza.

Le cause precise di questo fenomeno restano ancora oggetto di studio, ma l’ipotesi piรน accreditata indica un’alterazione nella capacitร  dell’ipotalamo di regolare la temperatura corporea. Si tratta di una ghiandola, posizionata alla base del cervello, influenzata dalla diminuzione dell’attivitร  ovarica e quindi dallโ€™abbassamento dei livelli di estrogeni.

Come risposta, l’ipofisi tenta di stimolare le ovaie affinchรฉ riprendano la loro produzione, un processo che si traduce in un’iperattivitร  dell’ipotalamo.

รˆ proprio questa disfunzione nel centro di controllo della termoregolazione che scatenerebbe le vampate di calore, uno dei sintomi piรน comuni e fastidiosi della menopausa.

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Cosa fare? Indossare vestiti traspiranti, cosรฌ come lโ€™uso delle lenzuola di cotone e unโ€™alimentazione ricca di frutta e verdura รจ giร  un buon inizio. Fare attivitร  fisica o praticare lo yoga o altre tecniche rilassanti come la meditazione sono senzโ€™altro buone strategie.

Secchezza vaginale

La diminuzione del livello degli estrogeni durante la menopausa comporta anche un’atrofia della mucosa vaginale che riduce la lubrificazione naturale, diventando piรน sottile, arida e poco elastica. A questo stato irritante, possono conseguire rapporti sessuali dolorosi, infiammazioni e vaginiti, aumentando anche il rischio di infezioni urinarie, come la cistite.

Per alleviare questi sintomi si possono usare delle creme lubrificanti durante i rapporti sessuali, oltre a terapie locali con prodotti a base di estrogeni, acido ialuronico o lattobacilli (per rafforzare la flora batterica vaginale) per ammorbidire i tessuti vaginali. Sono tutti prodotti perรฒ che รจ meglio prescriva il medico di famiglia.

Pelle piรน secca e capelli fragili

La menopausa puรฒ causare anche secchezza cutanea e debolezza dei capelli.

Mantenere un’adeguata idratazione, bevendo molta acqua e evitando di lavare troppo spesso i capelli aiuta a preservare l’elasticitร  della cute del cuoio capelluto. Quanto ai capelli sfibrati, anche in questo caso ci sono in commercio degli integratori che favoriscono la salute del capello, prevenendo lโ€™alopecia o una chioma spenta e indebolita.

Aumento di peso in menopausa

Tra i sintomi piรน comuni della menopausa cโ€™รจ l’aumento di peso, dovuto alla riduzione degli estrogeni che rallenta il metabolismo basale, mentre lโ€™appetito aumenta.

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Contribuiscono a far salire la bilancia anche la ritenzione idrica, cellulite e gonfiore addominale.

In questo modo, sovrappeso e obesitร  possono essere dietro l’angolo. Inoltre, lโ€™adipe intorno alla cintura (le cosiddette maniglie dell’amore), tipico del sesso maschile, rappresenta anche un fattore di rischio cardiovascolare.

Per contrastare questa tendenza, รจ necessario adottare una dieta equilibrata e aumentare l’attivitร  fisica. Accettare i cambiamenti corporei legati all’etร  รจ fondamentale, ma adottare uno stile di vita sano consente di mantenere il benessere fisico anche durante la menopausa.

Altri sintomi

Puรฒ esserci sensibilitร  mammaria, variabilitร  dellโ€™umore, peggioramento delle emicranie, ma anche depressione, irritabilitร , ansia, nervosismo, disturbi del sonno (compresa lโ€™insonnia), perdita di concentrazione, cefalea e affaticamento.

Ai sintomi tipici della menopausa, si possono aggiungere anche quelli del tratto urinario, con lโ€™urgenza di urinare e disturbi della minzione, come lโ€™aumento della frequenza diurna e notturna o incontinenza.

Non รจ ancora chiaro se tali sintomi siano dovuti allโ€™invecchiamento o ai bassi livelli di estrogeni che potrebbero alterare la flora e il pH vaginale, facilitando la colonizzazione delle vie urinarie da parte dei batteri intestinali.

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Infine, sono comuni anche gli sbalzi di pressione e lieve ipertensione, senza dimenticare il calo del desiderio sessuale.

Cosa fare?

Per ogni sintomo ci sono rimedi anche naturali e semplici accorgimenti per alleviare il disagio.

Nei casi piรน seri invece, il ginecologo puรฒ prescrivere, in assenza di controindicazioni, la terapia ormonale sostitutiva (TOS), che utilizza una combinazione di estrogeni e progesterone per ristabilire l’equilibrio ormonale e alleviare la maggior parte dei sintomi della menopausa.

รˆ un trattamento efficace anche per periodi prolungati e garantisce benefici significativi. Questo approccio terapeutico si rivela utile anche per la salute cardiaca e per il mantenimento della massa ossea, contrastando efficacemente l’osteopenia o l’osteoporosi, condizioni spesso riscontrate nella post-menopausa.

Tuttavia, accanto ai benefici, รจ una terapia non priva di effetti collaterali. Quindi va attentamente valutata con il proprio medico.

Se la TOS non รจ la terapia per te, per alleviare i sintomi, puoi ricorrere ad alcuni rimedi naturali o a specifici integratori per la menopausa (sempre dietro consiglio medico).

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Tra le erbe piรน efficaci c’รจ la cimicifuga (detta anche erba della donna), ma ci sono anche altre piante usate in fitoterapia per alleviare i disturbi comuni della menopausa. Tra queste, i legumi come la soia e il trifoglio rosso, ricchi di isoflavoni (spesso chiamati impropriamente fitoestrogeni), che possono essere d’aiuto.

Nella soia, questi principi attivi si trovano nei semi e, insieme agli effetti benefici sul colesterolo, possono aiutare a ridurre le vampate di calore, i disturbi del sonno, l’irritabilitร  e gli stati depressivi.

Stile di vita

Mangiare in modo sano ed equilibrato รจ fondamentale: una dieta corretta (come quella proposta da Melarossa) puรฒ aiutare a combattere il sovrappeso, i problemi cardiaci, i disturbi del sonno, dell’umore e le vampate di calore.

Infatti, una dieta ricca di grassi e calorie puรฒ portare a un inevitabile aumento di peso e gonfiore, difficili poi da eliminare. Inoltre, una buona alimentazione favorisce un sonno riposante e una gestione piรน serena dei sintomi della menopausa.

Anche lโ€™esercizio fisico dovrebbe diventare un’abitudine costante durante la menopausa. Hai a disposizione un’ampia scelta di attivitร , sia all’aperto che al chiuso. L’importante รจ scegliere un’attivitร  che ti piaccia veramente, qualcosa che ti spinga a volerla ripetere il giorno successivo, come una camminata all’aria aperta. Non รจ necessario esagerare con lo sforzo fisico, bastano esercizi adeguati al tuo stato fisico, praticati con regolaritร .

Se, invece, ti interessa la meditazione, sappi che, oltre a rilassare, questa pratica attiva molte funzioni psico-fisiche che aiutano a controllare il corpo.

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Conclusioni

La menopausa รจ una fase significativa nella vita di una donna, accompagnata da sintomi peculiari dovuti al cambiamento ormonale. Tra questi, le vampate di calore e la sudorazione notturna sono particolarmente comuni, causando non poco disagio e influenzando la qualitร  del sonno.

La secchezza vaginale aumenta il rischio di dispareunia, rendendo i rapporti sessuali dolorosi, mentre le modificazioni nella pelle e nei capelli, come secchezza e fragilitร , riflettono gli effetti esterni di questi cambiamenti interni.

Inoltre, l’aumento di peso diventa una sfida, con cambiamenti nel metabolismo che richiedono un’attenzione maggiore a dieta e esercizio fisico.

Fonti

  • MSD
  • NHS
  • Mayo Clinic

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Ivana Barberini

Ivana Barberini

Giornalista in ambito medico-scientifico, scrivo di salute, nutrizione e sanitร  per diverse testate giornalistiche e magazine on line. Sono laureata in Lettere ma ho un diploma di Dietista, un Master in Etnopsichiatria e diversi corsi di formazione sulla scrittura SEO e online. Per Melarossa scrivo di salute e alimentazione in modo semplice e fruibile, per unโ€™informazione chiara, ma sempre scientificamente corretta. Nel 2024 ho vinto il Premio Omnibus Salute Donna per la divulgazione scientifica.

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